En España hay asistencia sanitaria tanto de pago como gratuita. En el primer caso, estamos hablando de atender a los ciudadanos en instituciones médicas privadas sobre la base de pólizas de seguro médico emitidas por compañías de seguros privadas; en el segundo caso, sobre la prestación de servicios a los ciudadanos en instituciones médicas públicas que forman parte del sistema de seguro social.
A diferencia de algunos países europeos (por ejemplo, Alemania), donde los seguros públicos y privados son incompatibles y siempre hay que elegir uno, en España puedes combinar asistencia sanitaria gratuita y de pago. Sin embargo, hay que recordar que muchos ciudadanos extranjeros no tienen acceso a la asistencia sanitaria pública: esto está previsto por la ley y afecta, en primer lugar, a los propietarios de viviendas sin derecho a trabajar, que deben disponer de un seguro médico privado con cobertura total.
Todos los demás ciudadanos españoles y extranjeros residentes que coticen a la Seguridad Social por cuenta propia o que sean miembros de la familia de un contribuyente a la Seguridad Social (hijos naturales o adoptados a cargo menores de 26 años, así como cónyuges y parejas registradas) pueden beneficiarse de asistencia sanitaria gratuita y al mismo tiempo -de forma voluntaria y por motivos personales- pagar por su cuenta un seguro médico privado, que les da acceso a especialistas privados.
La medicina pública en España
La sanidad pública en España se financia con cargo a la Caja del Seguro Social – Seguridad Social. Las pensiones, subsidios, prestaciones y otros beneficios sociales se pagan con cargo al mismo fondo. El fondo se repone mediante deducciones de los salarios de los empleados, cuotas sociales de los empresarios, aportaciones de los empleados de la cooperativa, etc.
La prestación de asistencia sanitaria pública en España está regulada por las leyes nacionales, la legislación general europea y los acuerdos bilaterales firmados por España con varios países.
¿Quién tiene derecho a contar con asistencia sanitaria gratuita en España?
Tienen acceso a la sanidad pública gratuita en España:
- Ciudadanos de España que residan permanentemente en el país;
- Las personas que no residan permanentemente en España, pero tengan derecho a asistencia sanitaria gratuita en virtud de acuerdos bilaterales;
- Los ciudadanos extranjeros residentes con residencia legal y permanente en España, que no estén obligados por la legislación vigente a disponer de un seguro médico privado;
- Los ciudadanos que trabajen en España por cuenta ajena o como empresarios individuales, inscritos en el sistema de seguridad social, así como los miembros de sus familias antes mencionados;
- Pensionistas que reciben una pensión del seguro social, así como beneficiarios de otros pagos, prestaciones o subsidios;
- Ciudadanos desempleados que ya han recibido prestaciones o ayudas que les corresponden, pero siguen buscando trabajo y no cuentan con un seguro privado.
- Personas con discapacidad (grado de discapacidad a partir del 65%) independientemente de su residencia.
Además, los niños menores de edad, las víctimas de violencia y las mujeres embarazadas en situación irregular tienen derecho a asistencia sanitaria gratuita en España.
El acceso a medicamentos gratuitos para otras categorías de extranjeros ilegales depende directamente de las decisiones de las autoridades regionales. En algunas autonomías no será difícil para un ciudadano ilegal obtener una tarjeta sanitaria SIP; en otros, será una lucha larga y difícil con la maquinaria burocrática.
La medicina pública en España por dinero
Un caso especial de la medicina pública en España es el pago voluntario de cuotas sociales por servicios en instituciones médicas públicas. Aquellos. hay acceso sin restricciones a la medicina pública, pero sujeto al autopago de cuotas sociales.
Un claro ejemplo de cuando puede surgir una situación similar: en ausencia del derecho a la medicina gratuita y al mismo tiempo en la imposibilidad de obtener un seguro médico privado (por ejemplo, por la negativa de las compañías de seguros a trabajar con un cliente con enfermedades crónicas).
Puede solicitar una tarjeta SIP sanitaria estatal por dinero si se cumplen las siguientes condiciones:
- Es posible acreditar un año de residencia continuada en España;
- Disponible matriculación en españa (documento de registro en el lugar de residencia);
- En España no existe el derecho a acceder a la asistencia sanitaria gratuita.
El seguro médico público en la Comunidad Valenciana cuesta:
- 60 € – para personas menores de 65 años;
- 157 € – para personas mayores de 65 años.
La empresa Alegria proporciona asistencia en la obtención del seguro médico necesario para obtener el permiso de residencia en España. Lea más sobre el servicio aquí.
Medicina privada en España
La medicina privada (pagada) en España es la única disponible para varias categorías de ciudadanos extranjeros; las enumeraremos a continuación. Para el resto de residentes en España, la medicina pagada es complementaria o alternativa: algunos pueden arreglárselas con la estatal por el resto de su vida, mientras que otros, para evitar colas para las citas con especialistas, deciden pagar un seguro privado por su cuenta.
Aquellos ciudadanos que estén obligados por ley a disponer de un seguro médico privado deberán elegir compañías aseguradoras autorizadas para operar en todo el territorio español. La póliza debe proporcionar una cobertura total sin ningún pago adicional, incluyendo hospitalización y repatriación.
El resto de ciudadanos que eligen voluntariamente la medicina privada no están sujetos a ninguna restricción: sus pólizas pueden incluir copagos, tener restricciones de cobertura, etc.
Debes tener un seguro médico privado completo en España en los siguientes casos:
- Al solicitar una visa de estudio (residencia de estudiantes) y su extensión;
- Al registrarse permiso de residencia sin derecho a trabajar (residencia no lucrativa), obtención de un visado de entrada D y posteriores prórrogas de un permiso de residencia en España;
- Al solicitar un certificado de ciudadano de la UE, si no existe contrato de trabajo;
- Al registrar una residencia para familiares de ciudadanos europeos, si no existe contrato de trabajo.
Ventajas de la medicina pagada en España
La medicina pagada en España ofrece una amplia selección de especialistas, consultorios médicos privados y grandes centros de tratamiento. La principal ventaja de la medicina paga es la rapidez del servicio, la ausencia de grandes colas para consultar a los especialistas y la oportunidad de acudir a estos especialistas sin acudir a un médico de familia.
La elección de compañías de seguros y programas de seguros es bastante amplia: se puede elegir el grado de cobertura, el sistema de copagos y llegar a un acuerdo con la empresa que cubra al mayor número de especialistas en el hospital privado más cercano. Cada médico y centro privado trabaja simultáneamente con diferentes compañías aseguradoras: tanto pequeñas regionales como grandes nacionales e internacionales.
Las compañías de seguros ofrecen a sus clientes un sistema flexible de descuentos por cada miembro adicional de la familia asegurado y por servicios adicionales (por ejemplo, seguro dental). Como regla general, puede elegir el sistema de pago que más le convenga: mensual, trimestral o una vez al año.
Al contratar una póliza médica privada, es necesario tener en cuenta que todas las compañías de seguros prevén un «tiempo de carencia», un período durante el cual un nuevo cliente no puede contar con la cobertura de una serie de servicios (generalmente de 6 a 12 meses). Muy a menudo, se aplican restricciones de tiempo para estudios complejos, operaciones quirúrgicas, embarazo y parto.
Sanidad pagada en España: ¿cuánto cuesta?
Cada compañía de seguros tiene su propia política de precios. El precio del seguro privado se calcula en función de muchos parámetros: la edad del cliente, la presencia o ausencia de enfermedades crónicas, la tendencia a padecer determinadas enfermedades debido al estilo de vida o indicadores individuales (sobrepeso, tabaquismo, consumo de alcohol, etc.), cobertura del seguro, opciones adicionales (servicio en el extranjero, elección independiente de un especialista, compensación parcial de los costes de los medicamentos y mucho más).
El precio medio de un seguro de salud privado para una persona de unos 40 años sin enfermedades crónicas, con cobertura total y sin copagos, estará entre 50 y 70 euros al mes. Para una persona de 65 años o más, será difícil encontrar un seguro por menos de 200 euros al mes, y el número de compañías de seguros privadas que trabajan con clientes mayores es pequeño.
Nivel de medicina en España
El nivel de la medicina en España y el equipamiento de los centros médicos son muy altos. Esto se aplica tanto a los medicamentos gratuitos como a los de pago. Al mismo tiempo, los precios de los medicamentos pagados siguen siendo asequibles, especialmente en comparación con los precios de otros países europeos.
El nivel de la medicina se evalúa mediante muchos indicadores, entre ellos la esperanza de vida, la mortalidad infantil, el diagnóstico oportuno de enfermedades en las primeras etapas, la reducción de la incidencia de algunas enfermedades crónicas, infartos, etc. En el ranking mundial, España ocupa el octavo lugar y los propios españoles valoran el funcionamiento de su sistema sanitario nativo como bastante bueno.
También cabe destacar que España ocupa una posición de liderazgo mundial en número de trasplantes y donaciones de sangre.
